{SiteName}
首页
上皮型疖
鞍结节疖
非典型疖
后颅窝疖
间变性疖
小脑幕疖

2017年执业医师真题精炼626

01

01

临床

(单项选择题)女,70岁。因胆总管结石急症进行胆总管探查术后1周,T管每天引流约~ml。最可能的原因是()。

A.肝脏功能障碍

B.肝内胆管结石

C.胆总管T管引流通畅

D.胆汁引流袋位置过低

E.胆总管下端不通杨

C

胆道疾病

临床助理

(单项选择题)关于微血栓说法正确的是()。

A.又称白色血栓

B.多位于延续性血栓的起始部

C.主要有纤维蛋白构成,又称透明血栓

D.可形成附壁血栓

E.多位于延续性血栓的尾部

C

局部血液循环障碍

微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相粘集而成的一种均质无结构的微小血栓。

02

中医

(单项选择题)下列哪项不是疖病的临床特点()。

A.好发于项后发际部、臀部

B.好发于夏、秋季节

C.好发于消渴患者

D.可发生于身体各处

E.此愈彼起,日久不愈,反复发作

A

疮疡

疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾患,随处可生,小儿、青年多见本病多发于发际、背部、臀部,但有因治疗或护理不当形成“蝼蛄疖”,或反复发作、日久不愈的“多发性疖病”,则不易治愈。消渴病患者或脾虚便溏患者,病久后气阴双亏,容易感染邪毒,而致多发性疖病。故选择A。

中医助理

(单项选择题)止泻宜煨用的药物是()。

A.葛根

B.柴胡

C.升麻

D.桑叶

E.薄荷

A

解表药

桑叶无止泻之效,薄荷芳香避秽,能治痧胀吐泻,葛根、柴胡、升麻均能升阳止泻,而葛根需煨用。

03

口腔

(单项选择题)银汞合金充填术要制洞,主要因为()。

A.充填料粘结力差

B.充填料有体积收缩

C.充填料强度不够

D.便于去龋

A

治疗

银汞合金与牙体组织之间没有粘接性,是通过窝洞的机械固位保证充填体的稳定性。

口腔助理

每日一练

男,50岁。一周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。

(单项选择题)如经检查后不能确定患牙的位,应做()。

A.咬诊

B.麻醉测试

C.温度测验

D.牙周袋探诊

E.X线片检查

B

麻醉

选择性麻醉是通过局部麻醉的方法来判定引起疼痛的患牙;当其他诊断方法对两颗可疑患牙不能作出最后鉴别,且两颗牙分别位于上、下颌或该两颗牙均在上颌但不相邻,采用选择性麻醉可确诊患牙。故选B。

04

中西医

(单项选择题)婴儿颅内压增高,按诊的主要部位是()。

A.头颅

B.胸胁

C.腹部

D.皮肤

E.四肢

A

颅压增高按诊主要在头部,其次为胸胁。故选A。

儿科学基础

中西医助理

 

(单项选择题)患儿头部数枚结块,肿势小,根脚坚硬,未破者如鳝拱头,溃破虽出脓而坚硬不退,一处未愈,他处又生,相连五枚,头皮窜空。其中医诊断是()。

A.暑疖

B.缕蛄疖

C.有头疖

D.无头疖

E.疖病

B

外科感染

外科痈疮注重的是外部表现及动态的观察,题干已经很形象的描述如“如鳝拱头、相连五枚,头皮窜空”,故可诊断为B。

05

公卫

(单项选择题)苯二氮类的药理作用机制是()。

A.阻断谷氨酸的兴奋作用

B.抑制GABA代谢增加其脑内含量

C.激动甘氨酸受体

D.易化GABA介导的氯离子内流

E.增加多巴胺刺激的CAMP活性

D

镇静催眠药

苯二氮类的药苯二氮类口服吸收良好,约1h达血药峰浓度。其中三唑仑吸收最快;奥沙西泮和氯氮口服吸收较慢,肌内注射吸收也缓慢,且不规则。欲快速显效时,应静脉注射。苯二氮类血浆蛋白结合率较高,其中安定的血浆蛋白结合率高达99%。因其脂溶性很高,故能迅速向组织中分布并在脂肪组织中蓄积。静脉注射时首先分布至脑和其他血流丰富的组织和器官。脑脊液中浓度约与血浆游离药物浓度相等。随后进行再分布而蓄积于脂肪和肌组织中其分布容积很大,老年患者更大。此类药物主要在肝药酶作用下进行生物转化。多数药物的代谢产物具有与母体药物相似的活性,而其t1/2则比母体药物更长。例如氟两泮的血浆t1/2,仅2~3h,而其主要活性代谢产物N-去烷基氟西泮的血浆t1/2却在50h以上。连续应用长效类药物时,应注意药物及其活性代谢物在体内蓄积。苯二氮类及其代谢物最终与葡萄糖醛酸结合而失活,经肾排出。结构中含羟基者可直接与葡萄糖醛酸结合而失活,这一途径较少受其他因素影响。结构上7位上有硝基者(如硝西泮)在生物转化时,硝基还原成氨基,进一步乙酰化为乙酰氨基,两种代谢物均无生物活性,且此代谢途径也较少受其他因素影响。但本类药物在体内的氧化代谢则易受肝功能、年龄和同时饮酒的影响,使t1/2延长。

公卫助理

(单项选择题)易引起心律失常甚至室颤的药物()。

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.普萘洛尔

E.酚妥拉明

B

心血管系统药

肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于血管平滑肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压,过量使用会引发心律失常甚至室颤。

赞赏

长按







































涓鐧界櫆椋庡尰闄㈠井淇?
鐧芥鐤槸鎬庢牱寮曡捣鐨?


转载请注明:http://www.bzhiqi.com/ajjj/104.html

推荐文章

  • 没有推荐文章

热点文章

  • 没有热点文章